Thuốc Gonal f
1. Thông tin thuốc
SĐK tại Việt Nam : VN-9840-05
Dạng bào chế : Dung dịch ( Gonal f 300IU, Gonal f 450IU ), bột pha tiêm ( Gonal f 75IU )
Quy cách đóng gói : Hộp, chứa bút tiêm, kim tiêm
NSX : Industria Farmaceutica Serono S.P.A – Ý
NĐK: Diethelm & Co., Ltd – THỤY SĨ
Nhà phân phối tại Việt Nam: merck Serono
Tên biệt dược : Gonal f
Nhóm ược lý : Nội tiết, Hocmon
Thành phân : Follitropin alfa ( là hormon kích thích nang noãn người, tái tổ hợp r-hFSH )
Hàm lượng Gonal f : 75IU, 300IU. 450IU
Dược lực học: Follitropin alfa thuộc nhóm gonadotropin có bản chất là polypeptid, là hocmon có tác dụng điều hòa tuyến sinh dục do tuyến yên tiết ra, cụ thể ở đây là thùy trước của tuyến yên.
Dược động học:
– Hấp thu :
follitropin alfa bị phá hủy bởi hệ thống đường tiêu hóa
Hấp thu chậm qua đường tiêm, hấp thu chậm, sinh khả dụng tối đa đạt 70-80%.
– Phân bố: Phân bố chính vào tinh hoàn của nam, buồng trứng của nữ và một phần nhỏ phân bố vào vỏ thận.
– Chuyển hóa : Chưa được xác định rõ ràng, đầy đủ
– Thải trừ : Đào thải chậm ra ngoài cơ thể, trong đó khoảng 1/8 lượng thuốc được thải trừ qua nước tiểu. Thời gian bán thải của follitropin alfa nằm trong khoảng 12-70 giờ.
Chỉ định
– Dùng cho phụ nữ bị suy giảm chức năng tuyến yên, vùng dưới đồi, thuốc có tác dụng kích thích sự phát triển của nang noãn, gây rụng trứng.
– Dùng cho phụ nữ đang được kích trứng trong kỹ thuật hỗ trợ sinh như IVF, thuốc giúp kích thích sự phát triển đa nang noãn.
Chống chỉ định
– Bênh nhân quá mẩn cảm với các thành phần của thuốc.
– Phụ nữ có thai, phụ nữ cho con bú, trường hợp phì đại buồng trứng, không phải đa nang buồng trứng, ung thử tử cung, buồng trứng, vú, cú u ở tuyến yên – vùng dưới đồi, trường hợp chảy máu phụ khoa khi chưa rõ nguyên nhân.
– Tủ cung bị u xơ không thể mang thai, dị tật cơ quan sinh dục, thiểu năng buồng trứng tiên phát.
Tương tác thuốc
– Chất đồng vận GnRH gây điều hòa giảm, làm giảm cảm thụ của tuyến yên
– Với các thuốc có tác dụng kích thích rụng trứng khác.
Tác dụng phụ Gonal f
– Phản ứng dị ứng
Có thể gây ra phản ứng dị ứng ở các mức độ từ nhẹ tới nặng, trường hợp dị ứng nặng rất nghiêm trong có thể dẫn tới tử vong, nếu bệnh nhân sử dụng thuốc có các biểu hiện sau thì nên dùng thuốc ngay và tới ngay bệnh viện để được bác sĩ tư vấn, chăm sóc.
- hó thở
- sưng mặt của bạn
- ngứa, mụn đỏ hoặc phát ban trên da (phát ban)
– Buồng trứng quá lớn : Biểu hiện sưng hoặc đau bụng dưới của bệnh nhân
– Hội trứng quá kích buồng trứng
– Đau khớp, đau hạ vị, sốt, buồn nôn, nôn, tăng cân, tiêu chảy.
Thận trọng khi dùng thuốc
– Cần được đánh giá mức tăng prolactin máu, tình trạng nhược giáp, suy vỏ thượng thận nếu có trước khi điều trị
– Thận trọng với bệnh nhân hoặc gia đình có rối loạn chuyển hóa porphyrin.
– Nên dùng liều thấp nhấp mà vẫn đạt được mục đích điều trị
– Bệnh nhân đã từ phẫu thuật bụng, buồng trứng xoắn, đã hoặc đang có u nang buồng trứng, buồng trứng đa nang, phụ nữ đang cho con bú…
Liều lượng
– Bệnh nhân nữ suy chức năng của tuyến yên – vùng dưới đồi 75-150IU FSH/ ngày, sau đó tăng 37.5IU – 75IU tùy theo bệnh nhân, và tùy theo đợt có thể 7 hoặc 14 ngày.
– Đối với bệnh nhân đang sử dụng biện pháp hỗ trợ sinh sản cần tới nhiều trứng thì liều lượng sẽ là 150IU – 225IU/ ngày Bắt đầu từ ngày 2 hoặc ngày 3 của chu kỳ kinh nguyệt. Trong quá trình dùng thuốc kết hợp với siêu âm, xét nghiệm để điều chỉnh liều sao cho phù hợp nhất. Tuy nhiên, liều tối đa không được quá 450IU/ngày.
Biên soạn: DS – Lê Trọng Tâm
